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學(xué)生校內(nèi)受傷引發(fā)理賠糾紛

2016-6-22 17:00| 發(fā)布者: 解剛| 查看: 912| 評(píng)論: 0|來(lái)自: 山西法制報(bào)

保險(xiǎn)公司被判向校方支付賠償款

太原市某中學(xué)學(xué)生小鄭在上學(xué)期間受傷,太原市教育局認(rèn)定屬校方責(zé)任保險(xiǎn)范圍。因該中學(xué)在某保險(xiǎn)公司投保了校(園)方責(zé)任保險(xiǎn),于是,該中學(xué)要求保險(xiǎn)公司在校方責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。近日,太原市陽(yáng)曲縣法院對(duì)該案作出一審判決,判令某保險(xiǎn)公司在校方責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額200000元內(nèi)支付該中學(xué)醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)14041.82元。

20149月,太原市某中學(xué)在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)校(園)方責(zé)任保險(xiǎn)(2007版),約定自201491日起至2015831日,保險(xiǎn)公司向該中學(xué)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。20141228日中午,該中學(xué)學(xué)生小鄭在學(xué)校學(xué)生宿舍被同學(xué)推搡,頭部不小心磕傷。午休后,小鄭聲稱(chēng)頭疼并且雙眼酸痛,后出現(xiàn)嘔吐。老師通知家長(zhǎng)后,小鄭家長(zhǎng)遂將其接回家中,但其仍頻繁嘔吐。20141229日至2015114日,小鄭在省人民醫(yī)院住院治療15天,醫(yī)院診斷為:右頂枕動(dòng)靜脈畸形、外傷致右頂枕腦出血、血腫形成。事故發(fā)生后,太原市教育局作出認(rèn)定,認(rèn)定屬校方責(zé)任保險(xiǎn)范圍。2016121日,省人身傷害司法鑒定中心對(duì)小鄭作出司法鑒定意見(jiàn)書(shū),結(jié)論為:被鑒定人小鄭“右頂枕腦出血”與“頭部磕碰”之間存在“誘因”因果關(guān)系,“頭部磕碰”對(duì)“右頂枕腦出血”的參與度擬為25%20%-30%)。

法院認(rèn)為,原告太原市某中學(xué)向被告某保險(xiǎn)公司投保校(園)方責(zé)任保險(xiǎn),被告向原告收取了保險(xiǎn)費(fèi),并依法給原告出具了保險(xiǎn)單。原、被告之間的保險(xiǎn)合同依法成立,并受法律保護(hù)。雙方應(yīng)依照保險(xiǎn)合同約定行使權(quán)利,履行義務(wù)。該案中,經(jīng)太原市教育局認(rèn)定,屬校方責(zé)任保險(xiǎn)范圍,且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),被告作為保險(xiǎn)人,應(yīng)當(dāng)依照法律的規(guī)定及合同的約定,向原告支付相關(guān)賠償。

法官點(diǎn)評(píng)

近年來(lái),在校學(xué)生意外傷害事故時(shí)有發(fā)生。由于學(xué)校與家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生傷害事故法律責(zé)任的認(rèn)定往往存在分歧,加上學(xué)校自身的賠償能力有限,許多傷害事故的處理遇到很大阻力和困難,給受到傷害的學(xué)生及其家庭帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為此,很多學(xué)校在保險(xiǎn)公司投了校方責(zé)任保險(xiǎn),來(lái)降低校園安全風(fēng)險(xiǎn)。

校方責(zé)任保險(xiǎn)是指在學(xué)校實(shí)施的教育教學(xué)活動(dòng)或?qū)W校組織的校外活動(dòng)中(包括體育課、實(shí)驗(yàn)課、課間操、春游、夏令營(yíng)等),因?qū)W校過(guò)失而導(dǎo)致在校學(xué)生人身傷害事故依法由學(xué)校承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,由保險(xiǎn)公司在賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。該案中,第三方小鄭在學(xué)校發(fā)生意外,導(dǎo)致其受傷。學(xué)校在向保險(xiǎn)公司索賠時(shí),保險(xiǎn)公司以小鄭是個(gè)人疾病原因?qū)е碌膫,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行抗辯,顯然是不合適的。在這里,我們希望在學(xué)校參加校方責(zé)任險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司應(yīng)切實(shí)負(fù)起責(zé)任,履行保險(xiǎn)承諾。


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