“三戶一孤”開創(chuàng)保險扶貧新模式

2016-10-20 15:23| 發(fā)布者: 解剛| 查看: 857| 評論: 0|來自: 中國保險報

　2016年，甘肅省天水市在全國率先啟動開展精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險工作，采取政府購買服務(wù)、市場運作的方式，為天水市78.51萬戶貧困人員提供兜底式的醫(yī)療保障，形成了貧困人群大病救助保險全覆蓋的“天水模式”。

　　天水市甘谷縣六峰鎮(zhèn)石灘村村民王堂堂日前被確診為胃癌。她的老伴也患有疾病，每月光吃藥就花費七八百元，大兒子也常年有病，一直呆在家中，不能務(wù)工也不能干農(nóng)活，生活的重?fù)?dān)完全壓在兩個在外打工的女兒身上。高興的是，就在幾天前，王堂堂成為天水市首例“三戶一孤”保險理賠對象。這次住院，中國人壽天水市分公司給她的銀行卡里打上了1.8萬元。王堂堂說：“剛開始來(住院)沒(錢)，不敢住院看病，我現(xiàn)在看病有錢了，國家對我好著呢，保險公司幫助了我�！�

　　今年6月，天水市人民政府與中國人壽甘肅省分公司簽訂《天水市精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險全覆蓋項目協(xié)議》。之后，在中國人壽甘肅省分公司的高度重視和大力支持下，中國人壽天水市分公司多次積極向天水市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報情況，和衛(wèi)計、財政、扶貧、民政等部門緊密銜接，商定“三戶一孤”保險相關(guān)工作，天水市人民政府辦公室于8月9日下發(fā)《天水市精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險全覆蓋項目實施方案》。方案規(guī)定，在2015年秦安縣“兩保一孤”大病救助保險的基礎(chǔ)上，進一步擴大參保人群，增加保險病種，由市、縣區(qū)財政出資，中國人壽天水市分公司承保，為全市75.81萬戶精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困戶、農(nóng)村低保戶、農(nóng)村五保戶以及城鄉(xiāng)孤兒“三戶一孤”人群全部辦理大病救助保險，參保人員不再繳納任何費用。

　　中國人壽天水市分公司副總經(jīng)理鄭斌峰介紹，“三戶一孤”保險，打破了65歲以上年齡不能承保的規(guī)定，可以不分年齡承保。

　　據(jù)了解，“三戶一孤”參保人員，如果患有50種重大疾病之一的，保險公司提前給付1.8萬元；發(fā)生疾病身故的，給付2000元；發(fā)生意外傷害身故的，給付1萬元；發(fā)生意外傷害導(dǎo)致殘疾的，按照傷殘程度比例給付最高1萬元的賠付�；颊邞{縣級以上醫(yī)院診斷證明、鄉(xiāng)村兩級介紹信、本人身份證和銀行卡，到中國人壽各營業(yè)大廳，或者通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)網(wǎng)點辦理，中國人壽將在7個工作日內(nèi)做出賠付。

　　中國人壽甘肅省分公司業(yè)務(wù)總監(jiān)兼天水市分公司總經(jīng)理李源良談到，與基本醫(yī)療保障制度事后補償、不能涵蓋治病所有費用相比，“三戶一孤”保險可以提前給付，解決了困難群眾在醫(yī)療報銷和大病救助之前無錢看病的難題。

　　“‘三戶一孤’人員大病救助保險，是天水市實踐保險助推精準(zhǔn)扶貧的創(chuàng)新之舉，實現(xiàn)了與基本醫(yī)療保障的無縫對接，有效解決了貧困人群因病因災(zāi)致貧返貧的問題。”天水市副市長霍衛(wèi)平這樣說。